bi

CDC препоръчва сутрешен прием на антибиотик срещу полово предавани болести

Здравните власти на САЩ искат от доставчиците на здравни услуги в страната да обмислят предписването на често срещан антибиотик на хомосексуални и бисексуални мъже, който да се използва като „сутрешно хапче“ за предпазване от често срещани болести, предавани по полов път.


Напоследък броят на полово предаваните болести се е повишил до рекордни нива, а в проекта на препоръки на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) се предлага използването на доксициклин, „тъй като той има доказана полза за намаляване на инфекциите с хламидия, гонорея и сифилис и представлява нов подход за справяне с превенцията на полово предаваните болести при популации с повишен риск от тези инфекции“.


Доксициклинът е евтин антибиотик, който се използва от повече от 40 години, включително за лечение на акне, хламидия и петниста треска в Скалистите планини.
Проучване, публикувано през април в The New England Journal of Medicine, показва, че употребата на доксициклин намалява с две трети вероятността мъже, които имат секскуални контакти с мъже, да бъдат диагностицирани гонорея, хламидия или сифилис.
В медицинските среди този вид употреба на лекарства е известна като постекспозиционна профилактика.


„Постекспозиционната профилактика включва прием на лекарство за предотвратяване на инфекция след евентуално излагане на риск и е често срещана стратегия за превенция на ХИВ и други инфекции“, се казва в предложението на CDC.


След публикуването на проучването през април Калифорнийският департамент по обществено здраве препоръча превантивното лечение да се използва от „всички небременни лица“, като отбеляза, че то може да се приема ефективно „в рамките на 72 часа след орален, анален или вагинален секс без презерватив“.
Коментари относно предложението на CDC могат да се правят онлайн до 16 ноември.

Материалът има информативен характер и не може да замести консултацията с лекар. Преди да предприемете лечение, задължително се консултирайте с лекар.

united

Великобритания и Нова Зеландия искат да забранят пушенето на следващото поколение, Канада също обмисля идеята

Великобритания и Нова Зеландия вървят в посока да забранят тютюнопушенето на следващото поколение. Държавните служители в Обединеното кралство предложиха наскоро мерки, според които тези, които сега са на 14 години и по-малко, в бъдеще няма да могат да купуват законно цигари. Ако бъде приет този закон, там всяка година ще си вдига възрастта, на която на някого могат да бъдат продадени цигари. Това ще става до момента, в който забраната ще е валидна за цялото население. Властите се надяват, че това ще създаде първото „поколение без тютюнев дим“.


Мерките във Великобратания са пододобни на тези, които бяха гласувани миналата година в Нова Зеландия. Там също така решиха да ограничат броя на местата за закупуване на цигари и допустимото количество никотин в тютюневите изделия за пушене. Официалните власти в Уелингтън се надяват, че този закон ще помогне да постигнат целта си броят на пушачите да бъде намален под пет процента до 2025 г., в сравнение с приблизително осемте процента от възрастните (около 331 000 души), които са пушили ежедневно през миналата година.


В Канада също тече дискусия да се последва примерът на Нова Зеландия и Великобритания. „Имаше много призиви за постепенно ограничаване или пълна забрана на тютюна и това е един от начините за постигане на тази цел“, коментира Майкъл Чайтън, старши научен сътрудник в Центъра за пристрастяване и психично здраве в Торонто, пред радио CBC. Проучванията в Канада показват, че там все по-малко хора посягат към цигарите и процентът на младите пушачи на възраст 15-19 г. намалява спрямо предходните години. В същото време обаче страната е на едно от челните места в света по брой на пушещи тийнейджъри.


Експертите, които изучават навиците на тийнейджърите за пушене и вейпинг, твърдят, че дискусията за забрана на цигарите е оправдана. Те обаче обръщат внимание, че трябва да се помисли и за въвеждането на мерки срещу употребата на електронни цигари.


Чайтън казва, че има и други успешни начини за намаляване на вероятността хората да се отдадат на този вреден навик. Един от тях е утежняването на условията за пушене. Той дава за пример вдигането на минималната възраст в САЩ, от която е разрешена продажбата на цигари, от 18 на 21 години. „Видяхме, че това оказа значително въздействие върху употребата на цигари от младите хора“, казва ученият. Според него поколенческата забрана в Нова Зеландия и планираната такава във Великобритания няма да спрат напълно всички да започнат да пушат, но „ще намалят драстично темпото, с което те започват“.


Въздействие върху здравето
Никотинът – химическото вещество, предизвикващо пристрастяване, съдържащо се в тютюневите изделия, може да окаже неблагоприятно въздействие върху здравето на тийнейджърите – от възпрепятстване на развитието на белите дробове и мозъка до изостряне на проблемите с психичното здраве.
„Когато приемате никотин през тийнейджърските години – тези ключови етапи на развитие, настъпват някои промени“, казва Лаура Струик, доцент в катедрата по здравни грижи в Университета на Британска Колумбия, която е изследвала поведението на тийнейджърите при пушене. Тютюнопушенето може да доведе до здравословни проблеми на по-късен етап от живота, включително много видове рак, инсулти, сърдечни заболявания и др.


„Има много контекстуални фактори, които влизат в действие и които наистина трябва да вземем предвид, когато мислим за прилагането на нещо подобно в Канада“, подчертава Струик. Сред тях е и фактът, че тийнейджърите предпочитат вейпинг пред тютюнопушенето и че много от тях вече си набавят цигари по нелегален начин от незаконни пазари или от по-възрастни хора, казва тя.


Защо искат да се въведе поколенческа забрана срещу тютюнопушенето?
Представители на Обединеното кралство казват, че пушенето е силно пристрастяващо и тъй като повечето хора започват да посягат към цигарите в тийнейджърска възраст, забраната за пушене за родените на или след 1 януари 2009 г. може да помогне за намаляване на броя на пушачите.


Струик съобщава, че проучванията показват, че хората обикновено започват да пушат средно на около 14-годишна възраст.
„Все още не знаем колко ефективна може да бъде забраната за пушене за поколенията“, признава обаче Чайтън.


Лечението на свързаните с тютюнопушенето болести е огромен разход за много страни. Последните налични данни показват, че употребата на тютюн е струвала на канадската здравна система около 5,4 милиарда долара през 2020 г., като според разчетите всяка година около 45 000 души умират от заболявания, свързани с тютюнопушенето.

gnewsalcohol

Над 6 питиета седмично повишават риска от здравословни проблеми, включително поне 7 вида рак

Приемът на повече от шест питиета седмично води до повишен риск от редица здравословни проблеми, включително рак. Това важи с особена сила за жените. Констатацията е на канадския център за употреба на субстанции и пристрастяване (CCSA) и се базира на доклад от редица научни изследвания. CCSA е консултативна организация, която изготви нови препоръки за канадските лекари, според които да оценяват дали пациентите са в риск от злоупотреба с алкохол. Насоките бяха приети и вече се прилагат от медиците там.


Всяко ниво на консумация на алкохол има нетно отрицателно въздействие върху здравето за почти всяко заболяване. Това включва сърдечни заболявания, няколко вида рак и чернодробна цироза. Рисковете за здравето стават все по-големи, когато някой приема по шест или повече напитки седмично. При жените, които пият по три или повече напитки седмично, рискът нараства много повече в сравнение с мъжете, сочи изследването.


„Когато става въпрос за алкохол, по-малко е по-добре. Всеки трябва да се опитва да намали употребата на спиртни напитки“, казва Катрин Паради, старши анализатор на отдел „Изследвания и политики“ в CCSA и съпредседател на комитета, изготвил канадските насоки за нискорисково пиене на алкохол.


„Не е тайна, че алкохолът не е полезен, но не всички са наясно, че употребата на алкохол е свързана с множество рискове за здравето, включително поне седем вида рак“, казва Паради. В продължение на десетилетия Международната агенция за изследване на рака го класифицира като канцероген от група 1, припомня тя. Според специалистите на етикетите на спиртните напитки трябва да има предупреждение за рак и да се описва какво точно количество от съответната напитка се счита за едно питие.
Д-р Фауад Икбал, радиационен онколог в Регионалния онкологичен център „Дърам“ в Ошава, щата Онтарио, който не е участвал в доклада, заявява че категорично подкрепя новите насоки. „Тези актуализирани, основани на доказателства, насоки ще спасят човешки животи. Приветствам работата на екипа, който е подготвил всичко това“, казва той.


„Дали потребителите ще решат да използват тази информация или не, зависи от тях. Има обаче много доказателства, които сочат, че ако напишете отпред и в центъра на етикета „Това вреди на здравето ви и може да се разболеете от рак“, хората ще променят начина си на вземане на решения за това колко да пият“, подчертава Икбал.
От публикуването на последните насоки за употреба на алкохол през 2011 г. досега данните за здравословните проблеми, произтичащи от консумацията на спиртни напитки, са се променили много, казва Паради.


В рамките на новите насоки участващите комисии са разгледали няколко десетки проучвания, свързани с алкохола и здравните проблеми. За формиране на изчисленията на риска са използвани множество източници, включително данни за смъртността и инвалидността за периода 2017-2019 г. от канадския статистически институт. Приложено е и математическо моделиране.


Въпреки че всички нива на консумация на алкохол са свързани с определени заплахи за здравето, новият доклад показва редица рискове в зависимост от това колко чаши вино или бутилки бира изпива един здрав човек всяка седмица. Учените са установили, че рисковете за здравето са незначителни или ниски при две или по-малко чаши вино седмично. Те стават умерени, ако броят на напитките се увеличи до три-шест стандартни напитки седмично. При повече от шест чаши вино или сайдер на седмица обаче рискът от здравословни проблеми става значително по-висок. Например при мъжете, които консумират средно около пет грама алкохол на ден, рискът от чернодробна цироза се увеличава с почти 16%. Според доклада този риск се увеличава до над 306%, ако мъжът употребява 50 грама алкохол на ден.


„Знаем, че това ще бъде изненадващо и някои хора може дори да се разстроят от този факт. Ние обаче не сме се заели с този проект, за да спечелим конкурс за популярност. Ние сме учени и целта ни е информираност на обществото“, коментира Паради.
Новите констатации се различават значително от насоките, създадени от CCSA през 2011 г. В тях се предлагаше да не се консумират повече от 10 стандартни напитки седмично за жените и 15 стандартни напитки седмично за мъжете.
Паради казва, че една от причините в препоръките от 2011 г. дозите да са по-високи, е било убеждението, че алкохолът има някои положителни ефекти върху здравето при сърдечносъдови заболявания. Новите изследвания обаче показват, че това вероятно вече не е така, обяснява тя.


„Всъщност в нашето собствено проучване установихме, че алкохолът не е нито добър, нито лош при ниски нива за предпазване от някои сърдечносъдови заболявания. При по-високи нива той наистина оказва вредно въздействие“, добавя Паради.
Според доклада употребата на алкохол в Канада е причина за близо 7000 смъртни случая от рак всяка година. Специално при жените приемът на три или повече питиета седмично е свързан с по-голям риск от здравословни проблеми в сравнение с мъжете. Има няколко причини за това, включително разлики в обмяната на веществата.
Рискът от рак на гърдата се увеличава с употребата на повече алкохол, казва Паради и добавя, че една от 35 жени в Канада умира от рак на гърдата. „Ако приемате по шест питиета седмично, увеличавате с 10 процента шансовете си да сте една от тези жени“, казва тя и добавя, че рискът започва от едно или две стандартни питиета седмично.
Проучване на канадския статистически институт, публикувано през 2021 г., показва, че много канадци не се задоволяват само с една чаша. Почти един на всеки петима, участвали в проучването, е заявил, че е консумирал пет или повече питиета – еквивалент на бутилка вино – в дните, в които е съобщил, че е пил алкохол през предходния месец.
Паради и другите автори на доклада казват, че на бутилките с вино и друг алкохол трябва ясно да са изписани предупрежденията за здравето и информацията за хранителните стойности. Според нея хората трябва да могат да преброяват напитките си, за да знаят колко алкохол консумират, но не могат да го направят, ако това не е изрично описано на етикета.

healtmoind

Как само 10-минутна почивка на работното място може да подобри психическото и физическото здраве

Разходка. Четене на книга. Сядане навън. Просто изправяне и разтягане.
Според експертите това са все дейности, които може да се извършват по време на почивка през работния ден.


„Няма едно златно правило за това коя е най-добрата почивка. Просто искаме да сме сигурни, че се откъсваме от работата си или от ученето си“, казва Катрин Кунс пред радио CBC, която от години се занимава с програми за психичното здраве на работното място. „Дори и да е петминутна разходка из квартала, това може да повиши и подобри настроението“, обяснява тя.


В култура, която често дава предимство на производителността пред психическото благополучие, понякога е трудно хората да отделят време за кратък отдих, но експертите смятат, че тази пауза, ако е осъществена правилно, е от ключово значение за запазване на здравето и добрата работна атмосфера.


Степента, в която почивката може да помогне, зависи от няколко фактора, казва Дуйгу Биричик Гюлсерен, доцент в Училището по управление на човешките ресурси към Университета в Йорк. Гюлсерен е част от екип, който през 2022 г. публикува систематичен преглед на влиянието на почивките на работното място върху трудовото представяне и благосъстоянието.


„Важно е да се знае, че не всички работни почивки са еднакви“, казва Гюлсерен. Тя и и нейният екип установяват, че начинът, по който се изкарва времето за отдих, може да бъде също толкова важен, колкото и дейността, която се извършва, или продължителността за осъществяването ѝ. „Много е важно дали сте в състояние да се откъснете от работата, дали сте в състояние да се отпуснете“, обяснява тя.
„Правенето на по-чести почивки през деня е по-ефективно за нашето благосъстояние, отколкото една дълга. На всеки час до час и половина наистина се нуждаем от 10 или 15-минутна почивка“, казва Кунс.


Най-важното според нея е да се прави нещо, което е различно от работните задачи. Това може да е дейност за релакс – медитация, разтягане, четене на книга, гледане на телевизия – или нещо, което зарежда – упражнения, разговор с колега или домакинска работа, ако човек работи от вкъщи.


Ползите от природата
Някои от най-значимите заключения в доклада на Гюлсерен показват, че прекарването на време сред природата по време на почивката може да повиши благосъстоянието. Зад тази идея стои нещо, наречено теория за възстановяване на вниманието. Според нея, когато човек е сред природата, той неволно сканира околната среда, което откъсва мозъка от мисленето, свързано със задачите, и успокоява.


Избягване на социалните медии
„За да си починете ефективно, се откъснете от екрана – и по-специално от социалните медии“, казват експертите. „Проверката на новините и социалните медии понякога може да ни даде бърз допаминов заряд, но в крайна сметка не ни кара да се чувстваме презаредени“, отбелязва Кунс.
Проучването на Гюлсерен открива същите доказателства за преглеждането на социалните медии по време на работна почивка. „Това може да бъде емоционално натоварващо и изтощително за служителите“, твърди тя.


Опитайте се да бъдете активни
Важно е да се опитате да вмъкнете малко физическа активност в почивката си, казва Лий Вандерлу, научен директор в ParticipAction. „Можете да направите няколко лицеви опори на стената, няколко клека. Малките неща не изискват оборудване, нито много място“, обяснява тя. И добавя, че отиването на крака при колега, за да му се зададе лично въпрос, също помага. „Тези видове активни почивки имат множество предимства, както физически, така и психологически“, казва Катлийн Мартин Джинис, професор в Катедрата по медицина и Училището по здравни и физически науки в UBC. „Знаем, че обикновеното ставане и прекъсването на времето, прекарано в седнало положение в работата, може да намали риска от депресия и тревожност“, твърди тя.
Физическата активност – независимо дали на работа или по друго време на деня – може също така да понижи кръвното налягане, да намали риска от диабет тип 2 и да увеличи здравината на костите и равновесието, казват експертите.
„Работните места също така предлагат възможност да бъдете активни заедно с колегите си, което може да създаде както отговорност, така и по-силно чувство за връзка“, казва Вандерлоо. „Знаейки, че има някой друг, с когото да го правите, ви насърчава да действате. Казвате си: „Трябва да го направя. Трябва да се появя заради този човек. И в крайна сметка се оказва, че неволно се появяваш за себе си“, допълва тя.


Подготовка за успех
Експертите са единодушни – най-добрият начин човек да е сигурен, че ще си вземете ефективна почивка, е да си направи план. „Това може да означава да запише в календара си: на всеки час и половина – 10-минутна почивка“, казва Кунс. „Настройте аларма на телефона си или на фитнес тракера си, за да ви напомня да станете и да се разтегнете или да се разходите за кратко“, допълва Мартин Джинис. „Опитайте се да не участвате в срещи, които се провеждат една след друга, или съкратете срещите, ако е възможно. Ако работите от вкъщи, планирайте, като разпънете постелката си за йога предварително или поставите обувките си до вратата за бърза разходка“, препоръчва Кунс.


Лесно е човек да попадне в капана на това да не вярва, че няколко кратки минути ще имат значение, но нещата не стоят така, казват експертите. „Науката показва, че прекъсването на седенето в неподвижно състояние всъщност е много важно от физиологична гледна точка за нашето здраве“, казва Мартин Джинис.

ozempic

Ново проучване свързва лекарствата за отслабване Wegovy и Ozempic със сериозни стомашно-чревни заболявания

Лекарства от класа на популярната терапия за отслабване Wegovy на Novo Nordisk може да крият по-голям риск от панкреатит, непроходимост (запушване) на червата и парализа на стомаха в сравнение с по-стар медикамент за лечение на затлъстяване. Това показва ново проучване, публикувано миналата седмица.


Изследването се фокусира върху двe лекарствени средства от групата, известна като GLP-1 инхибитори, които помагат за понижаване на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2. Едното е семаглутид, който е активната съставка на Wegovy, както и на медикаментите за диабет Ozempic и Rybelsus. Другото е лираглутид, който е активната съставка на по-старото лекарство за затлъстяване Saxenda и на медикамента за диабет Victoza. Всичките продукти са на Novo Nordisk.


Според доклад, публикуван в медицинското списание JAMA, почти петима от всеки 1000 потребители на лекарства със семаглутид са развили панкреатит, в сравнение с един на всеки 1000 потребители на бупропион-налтрексон, които са активните съставки на лекарството за отслабване Contrave. Contrave е одобрен в САЩ през 2014 г., а в Канада – през 2018 г.


При лираглутид са регистрирани около осем случая на панкреатит на 1000 потребители.
Панкреатитът, или възпалението на панкреаса, може да причини силна коремна болка.
Що се отнася за парализа на стомаха, изследователите са установили приблизително девет случая сред всеки 1000 потребители на семаглутид и около седем при пациенти с лираглутид, в сравнение с три случая сред същия брой приемащи бупропион-натрексон.


Лекарствата с GLP-1 инхибитори имитират действието на GLP-1 – естествен хормон, който помага за контролиране на нивата на кръвната захар при хора с диабет.
Махиар Етминан, епидемиолог в Университета на Британска Колумбия и старши автор на проучването, заяви, че до два процента от пациентите, които са използвали лекарства семаглутид и лираглутид за отслабване, са развили стомашно-чревни проблеми.


„Когато милиони хора ги приемат, този един процент започва да се превръща в относително голямо число“, казва той. „Едно от основните ми опасения е, че това са дългосрочни нежелани събития, за които наистина нямаме много данни, особено за тези, които ги приемат само за отслабване, а не за диабет“, допълни ученият.


Хора с диабет не са включени в проучването. То е било наблюдателно, така че може да покаже само асоциации, а не дали лекарствата са причинили заболяванията.
Канадски лекари, занимаващи се с контрол на теглото, които са работили и за фармацевтични компании, смятат, че резултатите са логични.


„Когато разглеждаме лекарство, което действа на много по-високо ниво и води до много по-голяма загуба на тегло, ще видим повече странични ефекти“, каза д-р Шон Уортън, лекар по вътрешни болести в Торонто.


Канадското министерство на здравеопазването заяви, че ще разгледа новото проучване заедно с други, за да определи дали е необходимо да се актуализират предупрежденията за безопасност.


Резултатите от това изследване съответстват на ефектите, наблюдавани при клинични изпитвания при пациенти със затлъстяване, каза Пени Уорд, независим фармацевтичен лекар и гостуващ професор по фармацевтична медицина в Кралския колеж в Лондон, Великобритания. Тя обясни, че проучването не е имало за цел да оцени всички възможни странични ефекти на лечението. „Цялата информация сочи, че тези агенти трябва да се използват внимателно и само сред пациенти с най-голям риск от влошаване на здравето или усложнения, свързани със затлъстяването, които са били надлежно консултирани за рисковете“, допълни Уорд.


В отговор на изнесените данни говорител на Novo Nordisk цитира ограниченията на проучването, които биха могли да изкривят резултатите, включително невъзможността да се отчетат напълно рисковите фактори за стомашно-чревни разстройства на пациентите.


Данните също така са събрани между 2006 и 2020 г., преди Wegovy да бъде одобрен в САЩ през 2021 г., заяви той.


Novo Nordisk и Eli Lilly, чието GLP-1 лекарство за диабет Mounjaro се очаква да бъде одобрено за отслабване тази година, са изправени пред няколко съдебни дела в САЩ, в които са обвинени, че не са предупредили потребителите за рисковете от тежка стомашна парализа, свързани с лекарствата.


GLP-1 лекарствата като Wegovy забавят преминаването на храната през стомаха, като помагат на хората да се чувстват сити по-дълго време. Проблеми могат да възникнат, ако изпразването на стомаха се забави твърде много.


Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) е регистрирала 209 случая на пациенти на Wegovy, страдащи от стомашно-чревни разстройства през тази година, като 42 от тях са били хоспитализирани.


Миналия месец FDA актуализира етикета на Ozempic, за да предупреди за възможността от непроходимост (запушване) на червата, което вече е посочено като страничен ефект за Wegovy и Mounjaro.


Миналата седмица Институтът за безопасни лекарствени практики в Канада издаде бюлетин, след като пациент, който е приемал ежеседмични инжекции семаглутид за намаляване на теглото, е повърнал голямо количество несмляна храна, докато се е събуждал от анестезия след ортопедична операция.

Редактор: Анелия Башева

Almond,Milk,And,Several,Almonds,On,A,White,Background

Бадемовото кисело мляко е най-богатата на хранителни вещества млечна алтернатива, според ново проучване.

Растителните заместители на млечните продукти стават все по-лесно 
достъпни за потребителите.


Скорошно проучване установи, че киселите млека на растителна основа 
имат определени предимства пред млечните кисели млека, включително 
по-високо съдържание на фибри и по-малко захар.  Въпреки това киселите 
млека на растителна основа имат по-ниски количества хранителни вещества 
като протеини и калций.


Проучване доказа, че киселите млека на бадемова основа имат най-висока 
хранителна стойност въз основа на индекса за богати на хранителни 
вещества храни.


Растителните заместители на много животински продукти стават все 
по-популярни и изследователите все още работят, за да разберат 
хранителната стойност на растителните опции и как те се сравняват с 
животинските им аналози.


Проучване, публикувано в Frontiers in Nutrition, изследва хранителната 
стойност на няколко различни вида растителни и млечни продукти от кисело 
мляко, предлагани в хранителните магазини.


Авторите установили, че бадемовите кисели млека имат най-висока 
хранителна стойност от всички изследвани продукти въз основа на 
системата за индексиране, която са използвали.


Хранителната стойност на киселото мляко – както на растителна основа, 
така и на млечни продукти – варира значително.  За това проучване 
изследователите искали да разгледат ключови макро- и микроелементи на 
няколко опции за кисело мляко на растителна основа и млечни продукти, за 
да сравнят хранителните стойности.


Авторът на изследването проф. Алиса А. Нолден обяснява:
„Целите на изследването бяха да се установи дали киселите млека на 
растителна основа, които вече са на пазара са добра хранителна 
алтернатива на традиционните млечни кисели млека, тъй като често 
потребителите заместват животински продукти с алтернативни варианти.  
Трябва да има по-голям фокус върху гарантирането, че хранителният профил 
е подобен или по-добър, за да е сигурно, че потребителите няма да 
получат дефицит или прекомерна консумация на не толкова полезни 
хранителни вещества.“


Първо, изследователите събрат данни за продуктите от кисело мляко, 
използвайки източник, наречен Mintel Global New Products Database.  Въз 
основа на специфични критерии за включване и изключване, изследователите 
са включили 1074 кисели млека на млечна основа и 150 кисели млека на 
растителна основа в своя хранителен анализ.


Изследователите са използвали система за насочване, наречена индекс на 
богатите на хранителни вещества храни (NRF).  Този индекс дава 
специфични резултати за храните въз основа на полезните хранителни 
вещества и хранителните вещества, които хората трябва да се стремят да 
ограничат.


Полезните хранителни вещества включват протеини, фибри, калций и 
витамин D. Хранителните вещества, които трябва да се ограничат, включват 
наситени мазнини, обща захар и натрий.  По-високият резултат показва 
по-висока хранителна стойност в сравнение с броя на калориите.
Изследователите установяват, че продуктите на растителна основа 
обикновено имат повече фибри, по-малко обща захар и по-ниски количества 
натрий в сравнение с млечните кисели млека.  Въпреки това, продуктите с 
млечно кисело мляко обикновено съдържат повече протеини, калций и калий, 
отколкото тези на растителна основа.


От всички изследвани видове кисело мляко продуктите от бадемово кисело 
мляко са с най-висок резултат, което показва най-висока хранителна 
стойност.


И млечните, и растителните варианти съдържат добавки от различни гуми и 
нишестета.


Изследователите отбелязват, че продуктите на растителна основа може да 
се нуждаят от обогатяване, за да се подобри хранителната стойност и да 
се попълнят основните хранителни вещества, които може да липсват на 
растителните продукти.


Те отбелязват, че при разработването на  млечните кисели млека може да 
се обмисли минимизирането на някои компоненти, като наситените мазнини, 
и същевременно да се вземат предвид ценните хранителни ползи от 
протеините в тях.


Ползи за здравето от млечните продукти срещу киселите млека на 
растителна основа.

 Киселото мляко е популярен избор за храна, който може да предложи 
няколко ползи за здравето и да осигури важни хранителни вещества.  Някои 
кисели млека могат да осигурят нуждите от протеини.  Киселите млека също 
могат да съдържат определени пробиотици, които могат да повлияят на 
имунния отговор и баланса на здрави микроорганизми в тялото.
  Киселото мляко може да идва от млечни източници, но са налични и 
варианти на растителна основа.  Както отбелязват авторите на настоящото 
проучване, опциите за кисело мляко на растителна основа може да са 
по-екологично устойчиви.


Тъй като продуктите от кисело мляко на растителна основа стават все 
по-достъпни, важно е да се вземе предвид тяхната хранителна стойност и 
как се сравнява с млечните продукти.


Киселите млека на растителна основа могат да предложат подобни ползи за 
здравето, включително да съдържат определени пробиотици.
Регистриран диетолог и директор диетолог в ModifyHealth, Кристин 
Лотен-Клайн, която не участва в проучването, обяснява:


„Един добър начин да определите кои опции биха били най-добри за вас е 
да попитате кои конкретни хранителни вещества са най-важни за вас в 
киселото мляко.  Бих насърчила всички да търсят кисело мляко с ниско 
съдържание на добавена захар.  Ако сте веган, важно е да потърсите на 
етикета кисело мляко на растителна основа, обогатено с 20% от 
препоръчителната дневна стойност на калций и витамин D.  За някой, който 
търси повече протеини, тогава кисело мляко на растителна основа, 
направено от соево или грахово протеиново мляко е добър избор.
Потребителите трябва да са наясно, че когато търсят устойчиви 
алтернативи на растителна основа, хранителният състав може да е различен 
и трябва съответно да коригират диетата си“.


Тя добавя, че ако не сте сигурни кой вариант е най-подходящ за вас, е 
добре да се консултирате с регистриран диетолог или друг доставчик на 
здравни услуги за насоки.

Редактор: Йорданка Йовчева
Източник: https://www.medicalnewstoday.com

Healthy,Nuts,Pouring,Out,From,Bottle,Isolated,On,White

Може ли яденето на повече ядки да помогне за подобряване на паметта?

Изследователи изследват ефектите от консумацията на ядки върху паметта и 
здравето на мозъка.


Те откриват, че консумацията на 60 грама смесени ядки на ден увеличава 
вербалната памет и притока на кръв в мозъка.
Необходими са обаче допълнителни проучвания за потвърждаване на 
резултатите.


Около 19% от възрастни на възраст над 50 години живеят с когнитивни 
увреждания, вариращи от леки дефицити до болестта на Алцхаймер.
Проучванията показват, че фактори,  като диетата, могат да защитят 
здравето на мозъка и да намалят риска от когнитивен спад. Диети като 
средиземноморската диета и диетичните подходи за спиране на хипертонията 
(DASH) са свързани с по-бавни темпове на когнитивен спад и намален риск 
от деменция.


Ядките са общи и за двете диети. Ядките съдържат хранителни вещества, 
включително ненаситени мастни киселини, протеини и полифеноли, които са 
от полза за когнитивните способности.


Учени изследват ефектите от ежедневната консумация на ядки върху 
когнитивните умения и здравето на мозъка. Те откриват, че ежедневната 
консумация на ядки благоприятства притока на кръв в мозъка и вербалната 
памет при възрастни хора.


Проучването е публикувано в Clinical Nutrition и е финансирано от 
Международния съвет за ядки и сушени плодове (INC).


За него изследователите са подбрали 28 здрави индивида на средна възраст 
65 години и среден индекс на телесна маса (ИТМ) 27,9. ИТМ между 25 и 
29,9 се счита за наднормено тегло.


Участниците са разделени в две групи и им е назначен един от двата 
диетични плана за 16 седмици. Едната група консумирала 60 грама орехи, 
шамфъстък, кашу и лешници на ден, докато другата група не консумирала 
никакви ядки.


В края на всяка седмица изследователите отчитат следните показатели на  
участниците:


мозъчна съдова функция
ендотелна функция — ключова за съсирването на кръвта и преминаването на 
течности и електролити от кръвта в тъканите
артериална скованост
микроваскулатура на ретината
когнитивно представяне


В края на проучването те отчитат, че ежедневната консумация на ядки 
увеличава притока на кръв в различни области на мозъка, включително 
левия фронтален лоб, двустранния префронтален кортекс и фронталния лоб.
Те също така установяват, че консумацията на ядки подобрява периферната 
ендотелна функция, намалява артериалната скованост и подобрява 
микроваскулатурата на ретината.


Освен това участниците, които консумирали ядки са успели да запомнят 16% 
повече думи в задача за вербална памет.


Консумацията на ядки обаче не води до разлики в други области, 
включително изпълнителната функция, стреса и качеството на живот.
Дани Фелбер, интегративен диетолог за здравето на мозъка и собственик на 
Focused Nutrition and Wellness, който не участва в проучването казва:
„Нашите мозъци са особено податливи на оксидативен стрес, който уврежда 
мозъчните ни клетки с течение на времето, което води до влошаване на 
паметта и когнитивните функции. Когнитивният спад е нормална част от 
процеса на стареене, по-бавните темпове на когнитивния спад са свързани 
с по-висок прием на антиоксиданти, които са жизненоважни за намаляване 
на оксидативния стрес. Ядките, особено орехите, имат значителни нива на 
антиоксиданти, дори по-високи от боровинките, които са известни с 
високите си нива на антиоксиданти.“


Д-р Дана Хунес старши клиничен диетолог в Медицинския център на UCLA и 
асистент в Училището по обществено здраве на UCLA в Лос Анджелис, която 
не участва в проучването казва, че кратката продължителност на 
изследването означава, че дългосрочните ефекти от консумацията на ядки 
върху паметта и когнитивното здраве остават неизвестни, но въпреки това 
ядките могат да бъдат полезно допълнение към диетата на тези, които 
искат да подобрят паметта си.

Редактор: Йорданка Йовчева
Източник : https://www.medicalnewstoday.com/

1623614208

Моузес Налока: Изграждане на успеха чрез промяна в перспективата

ПОИСКАЙ ПОВЕЧЕ И СЕ ПРИГОТВИ ДА ГО ПОЛУЧИШ

Мнозина никога не успяват да изпитат дълбоко удовлетворение, да изживеят истинско щастие и да постигнат значим успех. Защо? Защото нямат късмет? Защото животът е несправедлив? Защото не им е писано? Всъщност отговорът е прост – те не подозират, че могат да поемат контрол над съдбата си. Затова живеят според лимитите, които сами си налагат, ограничаващите вярвания, които саботират потенциала им, и негативните емоции, които таят в себе си.

Добрата новина е, че лека промяна в перспективата може да промени цялата картина. Използвайки коучинг и НЛП техники, Моузес Налока помага на хора от цял свят да погледнат ситуациите и проблемите от нов ъгъл, за да сътворят чудото, което отдавна очакват. Ако и ти желаеш да заживееш така, както в най-смелите си мечти, Моузес ще ти съдейства да го сториш. Премини на следващото ниво във всяка важна за теб сфера – връзки, бизнес, здраве, личностно и духовно развитие.

На 28-ми юни 2023г. Моузес Налока ще проведе интервю с г-н Атанас Месечков, управляващ директор на „Genica News“. Тази среща обещава да бъде изключително вълнуваща възможност за споделяне на знания и опит между двамата професионалисти. Г-н Месечков, като лидер в сферата на бизнеса, ще има възможността да представи експертните съвети и инсайти на Моузес, за да надгради своите лидерски умения и да развие още повече потенциала на компанията.

Това интервю ще имате възможността да го гледата на 28-ми в YouTube канала на „Genica News“.

Health,,Hands,And,Reiki,Massage,Of,A,Spa,Therapist,Consultation

Може ли рейки да подобри психичното Ви здраве? Науката казва ДА!

Търсите ново лечение, което може да подобри вашето благосъстояние?  
Какво ще кажете за такова което може да намали стреса, безпокойството и 
депресията и да ви накара да се чувствате спокойни и заредени с енергия.
  Добре дошли в света на рейки.


  Рейки (произнася се RAY-kee) е вид допълнителна терапия, която се 
фокусира върху енергийното лечение.  Основава се на идеята, че има 
универсална жизнена енергия, която протича през всички живи същества.  
Ако тази енергия е ниска, това може да повлияе на вашето физическо и 
психическо здраве.  Когато е високо, вие сте в по-здрави.
  Практикуващият рейки канализира лечебната енергия и я изпраща през 
тялото ви.


  По време на рейки сесия ще лежите на маса за масаж със свалени обувки.  
Практикуващият рейки ще движи ръцете си върху различни енергийни точки 
на тялото ви.  В зависимост от вашето ниво на комфорт, практикуващият 
може да приложи нежно докосване или лек натиск във всяка позиция или 
може просто да държи ръцете точно над тялото ви.  Един рейки сеанс 
продължава около час.


  Някои хора съобщават, че чувстват топлина или изтръпване по време на 
рейки сесия, докато други не усещат нищо.  След като сесията приключи, 
повечето хора съобщават, че се чувстват по-спокойни и по-щастливи.


  Какво казва науката за рейки


  Няколко проучвания разглеждат ефектите на рейки върху психичното 
здраве.  Изследванията показват, че рейки подобрява симптомите на 
тревожност и депресия.


  Доказано е също, че Рейки намалява нивата на стрес.  По-малко стрес 
означава по-добър сън, по-здрава имунна система и по-малко натоварване 
на сърцето.


  Готови ли сте да опитате рейки?


  Ето някои неща, които трябва да търсите при практикуващ рейки:
  Обучение:  Разберете какво ниво на обучение има практикуващият.  
Потърсете някой, който има обучение от ниво 2 или по-високо.


  Опит: Разберете от колко време човекът е практикуващ и какви клиенти 
има.  Някои практикуващи рейки имат повече опит в помагането на хора с 
определени медицински състояния.


  Достъпна цена:  Медицинската застраховка обикновено не плаща за рейки 
лечение.  Ще трябва да заплатите лечението си.


  Въпреки че рейки може да бъде ценен ресурс за подобряване на вашето 
благосъстояние, важно е да запомните, че рейки не е лек за никаква 
болест или състояние.  Трябва да се използва само като допълнителна 
терапия към всяко друго лечение, което получавате.

Редактор- Йорданка Йовчева
Източник: https://www.mayoclinic.org

Antibiotics,For,Infection,Disease,,Blurred,Text,,Medical,Concept

Антимикробната резистентност – ключови факти

Антимикробната резистентност (AMR) е глобална заплаха за здравето и 
развитието. Това изисква спешни усилия в редица сектори за постигане на 
целите за устойчиво развитие (ЦУР).


СЗО определи AMR като една от 10-те глобални заплахи за общественото 
здраве, пред които е изправено човечеството.


Основен фактор за появата на резистентни към лекарства патогени е 
злоупотребата и прекомерната употреба на антимикробни средства.
Разпространението на микроорганизми, често резистентни на антимикробна 
терапия, също се улеснява от липсата на качествена вода и канализация и 
неадекватни мерки за превенция и контрол на инфекциите.


Проблемът генерира значителни икономически загуби. В допълнение към 
смъртта и увреждането, продължителните заболявания водят до по-дълъг 
болничен престой, изискват по-скъпи лекарства и създават финансови 
затруднения за засегнатите лица.


Липсата на ефективни антимикробни лекарства може да представлява 
повишена заплаха за успеха на съвременната медицина при лечението на 
инфекции, включително сложна хирургия и химиотерапия на рак.

Какво представляват антимикробните средства?


Антимикробните средства, включително антибиотици, антивирусни, 
противогъбични и антипаразитни средства, са лекарства, използвани за 
предотвратяване и лечение на инфекции при хора, животни и растения.

Защо антимикробната резистентност е световен проблем?


Появата и разпространението на устойчиви на лекарства патогени, които са 
развили нови механизми за антимикробна резистентност, продължават да 
ограничават способността ни да лекуваме общи инфекции. Особено тревожна 
тенденция е бързото световно разпространение на мултирезистентни или 
тотално резистентни бактерии (така наречените „супербактерии“), които 
причиняват инфекции, които не могат да бъдат лекувани със съществуващите 
антимикробни средства, по-специално антибиотици.

Портфолиото от клинични разработки на нови антимикробни средства е 
изключително малко. През 2019 г. СЗО идентифицира 32 антибиотика, които 
са в клинична разработка за лечение на патогени в списъка на 
приоритетните патогени на СЗО, от които само шест антибиотика са 
категоризирани като иновативни. Освен това липсата на качествени 
антимикробни средства остава основен проблем. Недостиг на антибиотици 
изпитват страни на всички нива на развитие и особено здравните 
институции на страните.

Тъй като лекарствената резистентност се разпространява по света, 
ефективността на антибиотиците непрекъснато намалява, което води до 
упорити инфекции и смърт. Съществува спешна нужда от нови антимикробни 
средства, например за лечение на резистентни на карбапенем 
грам-отрицателни бактериални инфекции, които са изброени от СЗО като 
приоритетни патогени. Въпреки това, без промяна на настоящата практика 
на употреба на антибиотици от хора, новите антибиотици, като настоящите, 
ще загубят своята ефективност.

АМР оказва значително влияние върху икономиките и здравните системи на 
страните, тъй като намалява производителността на пациентите и лицата, 
които се грижат за тях, поради по-дългия болничен престой и 
необходимостта от по-скъпи и интензивни терапии.

Без ефективни инструменти за превенция и подходящо лечение на 
резистентни към лекарства инфекции и увеличен достъп до съществуващи и 
нови качествени антимикробни средства, броят на хората, които не са 
излекувани или умират от инфекции, ще нарасне. Медицински интервенции 
като хирургия, включително цезарово сечение или смяна на тазобедрена 
става, химиотерапия на рак и трансплантация на органи ще станат 
по-рискови.

Какви фактори ускоряват формирането и разпространението на антимикробна 
резистентност?


Антимикробната резистентност се развива естествено с течение на времето, 
обикновено в резултат на генетични мутации. Антимикробно резистентни 
микроорганизми присъстват в хората и животните, в храната, растенията и 
околната среда (вода, почва и въздух). Те могат да се предават от човек 
на човек или между хора и животни, включително чрез храна от животински 
произход. Основните причини за антимикробна резистентност са 
злоупотребата и прекомерната употреба на антимикробни средства; липса на 
достъп на хората, както и на животните, до чиста вода, канализация и 
хигиена; лоша профилактика и контрол на инфекциите в лечебните заведения 
и селскостопанските предприятия; ограничен достъп до качествени и 
достъпни лекарства, ваксини и диагностика; ниско ниво на информираност и 
знания; и липса на прилагане на закона.

Текущо състояние


Лекарствена резистентност на бактериите


В световен мащаб има високи нива на резистентност към антибиотици, 
използвани за лечение на общи бактериални инфекции като инфекции на 
пикочните пътища, сепсис, полово предавани инфекции и някои форми на 
диария, което показва, че нашият арсенал от ефективни антибиотици е 
изчерпан. Например в страните, отчитащи данни на Глобалната система за 
наблюдение на антимикробната резистентност (GLASS), честотата на 
резистентност към антибиотика ципрофлоксацин, който обикновено се 
използва за лечение на инфекции на пикочните пътища, варира от 8,4% до 
92,9% за Escherichia coli и 4,1% до 79,4 % за Klebsiella pneumoniae .

Klebsiella pneumoniae е често срещана чревна бактерия, която може да 
причини животозастрашаващи инфекции. Понастоящем резистентността на K. 
pneumoniae към лекарства от последния резерв (антибиотици от класа на 
карбапенемите) се е разпространила във всички региони на света. K. 
pneumoniae е една от водещите причини за нозокомиални инфекции като 
пневмония, инфекции на кръвния поток и инфекции при новородени и 
пациенти в интензивни отделения. В някои страни, поради развитието на 
резистентност, карбапенемите не са подходящи за лечение на повече от 
половината пациенти, заразени с K. pneumoniae .

Резистентността на Е. coli към антимикробната активност на 
флуорохинолоните, използвани за лечение на инфекции на пикочните пътища, 
стана широко разпространена .

В редица страни в различни региони на света тази терапия е престанала да 
бъде ефективна в повече от половината от случаите.

Colistin остава единственото лекарство от последна инстанция, подходящо 
за лечение на животозастрашаващи инфекции, причинени от резистентни на 
карбапенем ентеробактерии (напр. E. coli, Klebsiella и др.). В редица 
страни и региони вече са идентифицирани резистентни на колистин 
бактерии, причиняващи инфекции, за които в момента няма ефективни 
антибиотици.

Бактериите Staphlylococcus aureus присъстват в микрофлората на човешката 
кожа и често причиняват разпространението на инфекции в ежедневието и 
медицинските институции. Изчислено е, че пациент, заразен с 
метицилин-резистентен Staphylococcus aureus, има 64% по-голяма 
вероятност да умре, отколкото пациент с инфекция, чувствителна към 
лекарства.

От 2019 г. нов индикатор, свързан с SCP, се проследява в системата за 
мониторинг на ЦУР. Този индикатор се използва за проследяване на 
честотата на инфекции на кръвния поток, причинени от два специфични 
резистентни към лекарства патогени: метицилин-резистентен Staphylococcus 
aureus (MRSA); и Е. coli , резистентни към трето поколение цефалоспорини 
(3GC). През 2019 г. GLASS получи данни за инфекции на кръвния поток с 
MRSA в 25 държави и данни за инфекции на кръвния поток с E. coli в 49 
държави. Въпреки че докладваните данни все още не са представителни на 
национално ниво, отчетената средна стойност на дела на инфекциите с 
метицилин-резистентен S. aureusе 12,11% (MKR 6,4-26,4), а при E. coli, 
резистентни към трето поколение цефалоспорини – 36,0% (MKR 15,2-63,0).

Широко разпространената лекарствена резистентност на много различни 
щамове на N. gonorrhoeae обезсмисля усилията за предотвратяване и 
лечение на гонорея. Резистентността на инфекциите към сулфонамиди, 
пеницилини, тетрациклини, макролиди, флуорохинолони и цефалоспорини от 
първите поколения се развива бързо. Понастоящем единствената възможност 
за емпирична монотерапия за гонорея е широкоспектърният инжекционен 
цефалоспорин цефтриаксон.

Лекарствена резистентност на Mycobacterium tuberculosis
Устойчивите на антибиотици щамове на Mycobacterium tuberculosis (пръчици 
на Кох) застрашават напредъка в борбата срещу глобалната туберкулозна 
епидемия. СЗО изчислява, че през 2018 г. е имало около половин милион 
нови случая на резистентна на рифампицин туберкулоза (RR-TB) по света; 
те бяха преобладаващо мултирезистентна туберкулоза (MDR-TB), форма на 
туберкулоза, характеризираща се с резистентност към двете най-мощни 
противотуберкулозни лекарства. Въпреки това, само една трета от 
приблизително половин милион пациенти, които се разболяха от MDR/RR-TB 
през 2018 г., бяха идентифицирани и включени в докладите. В сравнение с 
нерезистентната туберкулоза, лечението на MDR-TB изисква по-дълги, 
по-малко ефективни и много по-скъпи схеми.

През 2018 г. делът на случаите на MDR-TB/RR-TB се оценява на 3,4% сред 
предишни болни пациенти и на 18% сред тези, които вече са на лечение; по 
този начин, формирането на резистентност към нови противотуберкулозни 
лекарства от последния резерв, предназначени за лечение на резистентни 
към лекарства форми на туберкулоза, е изключително опасно явление.

Лекарствена резистентност на вируси
Антивирусната лекарствена резистентност, формирана в резултат на 
непрекъсната вирусна репликация при продължителна експозиция на 
лекарството и селекцията на резистентни щамове, е нарастваща заплаха за 
имунокомпрометирани пациенти. Понастоящем проблемът с резистентността 
засяга повечето антивирусни лекарства, включително антиретровирусни 
(АРВ).

Образуването на устойчива на лекарства HIV инфекция (DR-HIV) може да 
доведе до частична или пълна загуба на ефективност на всички АРВ 
лекарства, включително тези, принадлежащи към нови класове. HIVDR 
инфекцията може да възникне както при пациенти, които вече са на 
антиретровирусна терапия, така и при новоинфектирани с HIV. В повечето 
наблюдавани страни в Африка, Азия и Латинска Америка делът на случаите 
на HIVDR с резистентност преди лечението към ненуклеозидни инхибитори на 
обратната транскриптаза (NNRTI) на етапа преди лечението сред 
възрастните на първа линия терапия надхвърля 10%. Разпространението на 
резистентност преди лечението сред кърмачетата е тревожно високо. В 
Африка на юг от Сахара повече от 50% от новодиагностицираните 
ХИВ-инфектирани бебета носят резистентен на NNRTI вирус. Като се имат 
предвид тези обстоятелства, последната версия на насоките на СЗО за АРВ 
препоръчва използването на новото лекарство долутегравир като лечение от 
първа линия на избор при възрастни и деца. Предписването на това 
лекарство е особено подходящо за предотвратяване на негативните 
последици от резистентност към ННИОТ.

Увеличаването на нивата на резистентност също има значителни 
икономически последици, тъй като лекарствата от втора и трета линия са 
много по-скъпи от лекарствата от първа линия. Програмата на СЗО за 
лекарствена резистентност към ХИВ наблюдава тенденциите в предаването и 
резистентността към по-стари и по-нови лекарства за ХИВ в световен 
мащаб.

Лекарствена резистентност на маларийни паразити
Появата на устойчиви на лекарства маларийни паразити представлява една 
от най-големите заплахи за контрола на маларията, което води до повишена 
заболеваемост и смъртност от малария. Препоръчително лечение от първа 
линия за неусложнена P. falciparum малария, е комбинирана терапия с 
артемизинин (ACT), използвана в повечето ендемични по малария страни. 
ACT е комбинация от артемизининов компонент и допълнителен лекарствен 
компонент. Като част от проучвания, проведени през 2001–2019 г. в 
региони на СЗО, като региона на Западния Тихи океан и региона на 
Югоизточна Азия, частична резистентност към артемизинин и резистентност 
към редица допълнителни лекарствени компоненти на ACT е потвърдена в 
Камбоджа, Лаоската народнодемократична република, Мианмар, Тайланд и 
Виетнам. Това усложнява избора на ефективни лекарства и изисква 
внимателно наблюдение на процеса на лечение.

В някои страни от региона на Източното Средиземноморие на СЗО 
резистентността на P. falciparum към сулфадоксин-пириметамин прави 
терапията с артезунат плюс сулфадоксин-пириметамин неефективна и изисква 
промяна към друг вариант на ACT.

За страните в Африка наскоро бяха публикувани данни, показващи появата 
на мутации, които причиняват частична резистентност на паразита към 
артемизинин в Руанда. Към днешна дата тестваните варианти на ACT остават 
високоефективни. Въпреки това, продължаващото разпространение на 
резистентност към артемизинин и ACT ко-лекарства може да представлява 
сериозен проблем за общественото здраве и да застраши критичните печалби 
в контрола на маларията.

Лекарствена резистентност на гъбичките
Разпространението на резистентните към лекарства гъбични инфекции се 
увеличава, което изостря и без това трудната ситуация с тяхното лечение. 
Лечението на много гъбични инфекции преди това е било усложнено от 
редица фактори, по-специално от проблема с токсичността, особено при 
лечение на пациенти с други съпътстващи инфекции (напр. HIV). 
Резистентната към лекарства форма на една от най-честите инвазивни 
гъбични инфекции, Candida auris , вече е широко разпространена, с 
резистентност към флуконазол, амфотерицин В и вориконазол и нарастваща 
резистентност към каспофунгин.

Това води до нови случаи на трудни за лечение гъбични инфекции, 
терапевтични неуспехи, продължителни хоспитализации и преминаване към 
много по-скъпи схеми на лечение. СЗО провежда цялостен преглед на 
гъбичните инфекции в световен мащаб и възнамерява да публикува списък с 
приоритетни за общественото здраве патогенни гъби с анализ на 
разработването на нови противогъбични лекарства.

Необходимостта от съгласувани действия
SCP е сложен въпрос и изисква съвместен, многосекторен подход. 
Концепцията „Едно здраве“ включва обединяване на широк кръг от сектори и 
заинтересовани страни, участващи в човешкото здраве, здравето на 
сухоземните и водните животни и растенията, производството на храни и 
фуражи и проблемите на околната среда, което им позволява да си 
взаимодействат и съвместно да разработват и прилагат програми, 
стратегии, законодателни мерки и изследвания, насочени към подобряване 
на здравето на населението.

Предизвикателството е да се засилят иновациите и инвестициите в области 
като оперативни изследвания, изследване и разработване на нови 
антимикробни средства, ваксини и диагностика, особено за най-сериозните 
грам-отрицателни бактерии, по-специално резистентни на карбапен 
ентеробактерии и Acinetobacter baumannii .. Създаването на 
Мултипартньорския доверителен фонд за антимикробна резистентност 
(AMTMPTF), Глобалното партньорство за изследване и развитие на 
антибиотиците, Фонда за действие срещу антимикробна резистентност и 
други фондове и инициативи могат значително да намалят недостига на 
финансиране в тази област. Няколко правителства, включително Швеция, 
Германия, Съединените щати и Обединеното кралство, пилотират модели за 
възстановяване на разходите за нови фармацевтични компании. За да се 
разработят дългосрочни решения, обхватът на тези инициативи трябва да се 
разшири.

Глобален план за действие (GAP) за борба с антимикробната резистентност
Държавите по света са се ангажирали да прилагат рамката, изложена в 
Глобалния план за действие (GAP) за борба с AMR [1]приети от Световната 
здравна асамблея през 2015 г., както и за разработване и изпълнение на 
многосекторни планове за действие на национално ниво. Впоследствие GPA 
беше одобрен от ръководните органи на Организацията по прехрана и 
земеделие на Обединените нации (FAO) и Световната организация за 
здравеопазване на животните (OIE). За да осигурят стабилно подобряване 
на ситуацията по света, държавите трябва да осигурят финансиране и да 
приложат национални планове за действие в редица сектори. Преди 
одобрението на GPA през 2015 г., глобалните усилия за противодействие на 
AMR бяха извършени, по-специално чрез Глобалната стратегия на СЗО за 
ограничаване на антимикробната резистентност, която беше разработена 
през 2001 г. и описва набор от действия, насочени към забавяне на 
образуването и разпространението на AMR.

Тристранен съвместен секретариат по антимикробна резистентност
Политическата декларация от Срещата на високо равнище на ООН относно 
АМР, приета от държавните ръководители през септември 2016 г. на Общото 
събрание на ООН в Ню Йорк, потвърждава критичното значение на широк, 
координиран подход, който обединява всички заинтересовани страни, 
включително здравето на хората, животните, растенията и околната среда. 
Водена от подхода One Health, СЗО работи в тясно сътрудничество с FAO и 
OIE за насърчаване на най-добрите практики за намаляване и забавяне на 
AMR.

След срещата на високо равнище на ООН за SCP през 2016 г., генералният 
секретар на ООН създаде Междуведомствена координационна група (IACG) за 
SCP. IAAP обединява партньори от системата на ООН, международни 
организации и лица с опит в областта на здравето на хората, животните и 
растенията, както и храните и фуражите, търговията, развитието и 
околната среда, за да формулират план за противодействие на 
устойчивостта на антимикробните средства. През април 2019 г. 
Междуведомствената координационна група по AMR представи на Генералния 
секретар на ООН своя доклад „Няма време за губене: Защита срещу 
резистентни към лекарства инфекции в бъдеще“. Препоръките, направени в 
доклада, в момента се изпълняват.

Тристранен съвместен секретариат (FAO, OIE и СЗО) е създаден в рамките 
на СЗО, за да улесни участието на широк кръг от заинтересовани страни в 
справянето с AMR. Беше решено да се създадат редица ключови структури, 
които да ръководят работата, а именно Глобална ръководна група за едно 
здраве по AMR, Независим панел за преглед на доказателства за действие 
по AMR и Платформа за партньорство с множество заинтересовани страни. 
Тези структури са в процес на създаване.

Световна седмица за осведоменост за антимикробните средства
Тази седмица беше известна преди като Световна седмица за информираност 
относно антибиотиците. От 2020 г. тя се нарича „Световна седмица за 
информираност за антимикробните средства“. Новото име отразява 
разширяването на темата на седмицата, тъй като сега се фокусира върху 
всички видове антимикробни средства, включително антибиотици, 
противогъбични, антипаразитни и антивирусни средства. Световната седмица 
се провежда ежегодно от 2015 г. като глобална кампания за повишаване на 
осведомеността по проблема с антимикробната резистентност по света и 
насърчаване на най-добрите практики за забавяне на появата и 
разпространението на резистентни към лекарства инфекции сред широката 
общественост, здравните специалисти и политиците. Съгласно решението на 
Тристранния изпълнителен комитет, считано от 2020 г Световната седмица 
ще се проведе от 18 до 24 ноември. През последните пет години седмицата 
се провежда под общото мото „Антибиотици: използвайте внимателно!“ През 
2020 г. беше променено на „Антимикробните средства изискват внимателно 
боравене“.

Глобална система за наблюдение на антимикробната резистентност (GLASS)
Глобалната система за наблюдение на антимикробната резистентност беше 
създадена от СЗО през 2015 г., за да събира непрекъснато пропуски в 
данните, необходими за стратегическо планиране на всички нива. GLASS има 
за цел систематично да събира данни от наблюдение за резистентни към 
лекарства инфекции при хора, информация за антимикробна употреба и 
резистентни към лекарства инфекции в хранителните системи и околната 
среда. GLASS предоставя стандартизиран подход към събирането, анализа, 
интерпретацията и разпространението на данни в държави, територии и 
области и позволява мониторинг на състоянието на съществуващите и новите 
национални системи за наблюдение, като се фокусира върху качеството и 
представителността на събраните данни. В някои региони на СЗО са 
създадени мрежи за наблюдение,

Глобално проучване и приоритизиране на AMR
През 2017 г. СЗО разработи списък с приоритетни патогени, за да ръководи 
изследванията и разработването на нови антимикробни средства. Той ще 
бъде актуализиран през 2022 г. За да оцени напредъка в разработването на 
лекарства срещу приоритетни патогени в списъка на СЗО, Организацията 
ежегодно анализира антибактериални лекарства, които са на етап 
предклинична оценка и клинични изпитвания. Към днешна дата изследванията 
и разработките все още не обхващат редица области, по-специално 
разработването на лекарства срещу грам-отрицателни 
карбапенем-резистентни бактерии.

Глобално партньорство за изследване и развитие на антибиотици (GARDP)
Това съвместно усилие между СЗО и Инициативата за лекарства за 
пренебрегвани болести има за цел да стимулира научноизследователската и 
развойна дейност чрез публично-частни партньорства. До 2025 г. 
Партньорството трябва да разработи и въведе пет нови лекарства, които са 
ефективни срещу най-опасните резистентни към лекарства бактерии от 
гледна точка на СЗО.

[1] Глобален план за действие за борба с антимикробната резистентност

Редактор: Йорданка Йовчева

Източник: Mayo